Hubungan Kelengkapan Rekam Medis Dengan Keakuratan Kode Typhoid Fever Rawat Inap Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
- Title
- Hubungan Kelengkapan Rekam Medis Dengan Keakuratan Kode Typhoid Fever Rawat Inap Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
- Abstract
-
Keakuratan kode merupakan ketepatan dalam pemberian kode yang sesuai dengan diagnosa penyakit dan sesuai dengan klasifikasi yang ada di dalam ICD-10, yang berguna untuk menunjang pelayanan serta tindakan medis yang diberikan kepada pasien. Kelengkapan rekam medis memiliki peran penting dalam pelayanan medis. Kelengkapan rekam medis yaitu terlengkapinya pengisian rekam medis dengan baik dan benar guna untuk pelayanan medis. Tujuan penelitian ini adalah mengidentifikasi hubungan kelengkapan rekam medis dengan keakuratan kode typhoid fever rawat inap Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2023. Rancangan penelitian analitik dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah rekam medis pasien typhoid fever rawat inap Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan pada tahun 2023 sebanyak 214 rekam medis, sampel dalam penelitian ini sebanyak 66 rekam medis pasien typhoid fever dengan teknik pengambilan sampel dilakukan dengan cara systematic random sampling. Instrumen yang digunakan adalah lembar cheklist. Analisa data menggunakan uji Chi-square. Hasil penelitian ini diperoleh kelengkapan rekam medis dengan kategori lengkap sebanyak 57 rekam medis (86,4%), keakuratan kode dengan kategori akurat sebanyak 51 kode (77,3%). Hasil uji Chi-square diperoleh p-value
0.023 (p<0.05) menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kelengkapan rekam medis dengan keakuratan kode typhoid fever rawat inap Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan. Diharapkan kepada petugas kesehatan
supaya segera melengkapi rekam medis pasien setelah dinyatakan pulang dan diharapkan lebih teliti dalam memberikan kode diagnosis penyakit - Creator
- Gulo, Vivian Eliyantho (STIKes Santa Elisabeth Medan, 2024)
